每經(jīng)評(píng)論員 徐肖逍

2025年8月5日17時(shí)42分，一條54歲的生命，在劇痛與等待中消逝。當(dāng)日凌晨，深圳患者張女士突發(fā)劇烈腹痛，家屬緊急撥打120，本該被送至更近的公立醫(yī)院，救護(hù)車卻將她拉到了救護(hù)車所屬的深圳健安醫(yī)院。在家屬?gòu)?qiáng)烈要求下，近8小時(shí)后患者才被送至指定醫(yī)院，在距離撥打急救電話17小時(shí)后，張女士因脾動(dòng)脈瘤破裂出血搶救無效離世。

2026年4月8日深夜，深圳衛(wèi)健委通報(bào)，深圳健安醫(yī)院因未按120調(diào)度指令將患者送往指定醫(yī)院，違反了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療急救條例》相關(guān)規(guī)定，被處以7.6萬元行政處罰，并自2026年3月18日起暫停院前醫(yī)療急救服務(wù)六個(gè)月。

救護(hù)車的使命，毫無疑問應(yīng)是生命至上。值得追問，深圳健安醫(yī)院為什么膽敢枉顧患者生命而“改道截單”？

事實(shí)上，深圳健安醫(yī)院并非急救體系的“新兵”。自2005年納入深圳120急救網(wǎng)絡(luò)，該院曾連續(xù)七年獲評(píng)急診與院前急救雙A先進(jìn)單位。然而，榮譽(yù)并未轉(zhuǎn)化為對(duì)規(guī)則的敬畏。2025年8月4日和5日，該院連續(xù)兩次未按120調(diào)度指令將患者送往指定醫(yī)院。

這種“習(xí)慣性違規(guī)”背后，是一本凌駕于生命之上的“生意經(jīng)”。對(duì)于涉事的民營(yíng)醫(yī)院而言，截留一名患者意味著后續(xù)檢查、治療、住院等一系列營(yíng)收。

違抗調(diào)度指令的代價(jià)是多少？在本案中，是7.6萬元罰款以及暫停院前醫(yī)療急救服務(wù)六個(gè)月，而且這還是“東窗事發(fā)”之后的成本。也就是說，深圳健安醫(yī)院敢于違抗調(diào)度指令，除了逐利沖動(dòng)，還因?yàn)檎{(diào)度指令缺乏實(shí)時(shí)監(jiān)督與強(qiáng)制干預(yù)機(jī)制，這也為僥幸心理提供了生存土壤。

目前，我國(guó)院前急救資源多依附于醫(yī)院，救護(hù)車由醫(yī)院管理，急救人員隸屬于醫(yī)院，這種利益捆綁使得調(diào)度指令的權(quán)威性大打折扣。120調(diào)度中心只能下達(dá)指令，卻無法實(shí)時(shí)監(jiān)控救護(hù)車行駛軌跡，也沒有強(qiáng)制干預(yù)手段，即便醫(yī)院擅自改道，也難以被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止。

本案中，救護(hù)車在轉(zhuǎn)運(yùn)張女士時(shí)，全程未向調(diào)度中心反饋改道情況，直至家屬封存病歷才真相大白，這正是監(jiān)管漏洞的直接體現(xiàn)。顯然，如果張女士生命無虞，這種違規(guī)操作就無人問津。

相對(duì)于截留患者可能帶來的長(zhǎng)期收益，只要違規(guī)成本不夠高，相關(guān)醫(yī)院的逐利沖動(dòng)就不可能被真正遏制。

必須指出，涉事民營(yíng)醫(yī)院將院前急救異化為“搶病源”的生意，徹底背離了醫(yī)療公共服務(wù)的本質(zhì)。院前急救是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，核心使命是“救死扶傷”，而非為醫(yī)院引流創(chuàng)收。但個(gè)別醫(yī)院受逐利驅(qū)動(dòng)，將急救站當(dāng)成低成本“獲客渠道”，把急救人員變成“拉客人員”，在利益的誘惑下，醫(yī)德底線被徹底突破。

7.6萬元罰單買不回一條命，更治不好涉事民營(yíng)醫(yī)院逐利沖動(dòng)的“頑疾”。要遏制相關(guān)醫(yī)院的逐利沖動(dòng)，就必須拿出剛性手段，提升其違抗調(diào)度、漠視生命的代價(jià)。

首先，必須完善處罰機(jī)制。比如，對(duì)擅自改道、延誤救治的民營(yíng)醫(yī)院，不僅要罰款、暫停服務(wù)，更要納入信用黑名單，情節(jié)嚴(yán)重者直接吊銷急救資質(zhì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，嚴(yán)肅追究相關(guān)負(fù)責(zé)人和醫(yī)護(hù)人員的法律責(zé)任。如此，讓逐利的代價(jià)遠(yuǎn)高于收益。

其次，要健全監(jiān)管體系。比如，推進(jìn)急救調(diào)度系統(tǒng)智能化升級(jí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)救護(hù)車的實(shí)時(shí)信息核查、定位、跟蹤和調(diào)度，建立應(yīng)急干預(yù)機(jī)制，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的違規(guī)行為及時(shí)制止、嚴(yán)肅查處，堵住監(jiān)管漏洞。

生命從來不是醫(yī)院博弈營(yíng)收的籌碼，院前急救更容不得逐利之手肆意亂來。一紙罰單只能懲戒一時(shí)，唯有筑牢制度防火墻、壓實(shí)監(jiān)管硬約束，讓敬畏生命成為不可逾越的紅線，才能真正守護(hù)好每一條通往生的通道，不讓急救車偏離生命應(yīng)有的方向。

封面圖片來源：每日經(jīng)濟(jì)新聞